Синтетическое лекарственное средство Альбендазол предназначено для лечения гельминтозов. Входит в фармакологическую группу противоглистных препаратов, принимается внутрь, обладает широким спектром противопаразитарного действия. Имеет ряд противопоказаний, может вызывать нежелательные побочные реакции, поэтому использовать таблетки или суспензию можно только по назначению врача и строго по инструкции. Применение Альбендазола категорически противопоказано беременным, детям первых двух лет жизни. Схема приема и дозировки зависят от разновидности глистной инвазии.
01 Состав и формы выпуска
Действующим веществом является альбендазол, химическое соединение из группы бензимидазолов, широко применяемых в медицинской практике. Представляет собой белый порошок, плохо растворимый в спиртах, воде, эфирах. Растворяется в щелочах и кислотах. Отечественными и зарубежными фармацевтическими предприятиями препарат производится под торговым названием Альбендазол или Albendazole в двух лекарственных формах:
- 1. Таблетки 200 или 400 мг, упакованные в блистеры и пачки из картона;
- 2. Суспензия во флаконах, содержащая 200 мг действующего вещества на каждые 5 мл.
Важно запомнить! Данное противогельминтное средство используется также в ветеринарии. Для животных оно выпускается в других дозировках и не подходит для лечения гельминтозов у людей.
02 Фармакологическое действие
Действующее вещество при взаимодействии с организмом паразита блокирует полимеризацию белка бета-тубулина, необходимого для функционирования кишечного канала глистов. В результате миграция органелл прекращается, подавляется усвоение глюкозы. По достижении терапевтической концентрации альбендазола червь гибнет. Препарат проявляет активность как в отношении взрослых особей, так и личиночных форм.
Альбендазол плохо всасывается в ЖКТ, однако прием жирной пищи повышает биодоступность в несколько раз. Исходное химическое соединение метаболизируется гепатоцитами до сульфоксида, который и проявляет антигельминтное действие. Распределяется по тканям организма неравномерно, наибольшая концентрация отмечается в ликворе, печени, моче, а также жидкости цист паразитов. Выводится почками в виде метаболитов.
В клинических и лабораторных условиях была выявлена активность в отношении нескольких видов гельминтов. Лекарство вызывает гибель ленточных и плоских червей – свиного цепня, бычьего и карликового, применяется при клонорхозе и описторхозе. Среди круглых червей или нематод к альбендазолу восприимчивы аскариды, анкилостомы, острицы, кишечная угрица, власоглав и другие. Препарат эффективен и против простейших – лямблий.
03 Показания к применению
За счет широкого спектра противопаразитарного действия Альбендазол и его аналоги назначаются при различных гельминтозах:
- Нейроцистицеркозе – поражении ЦНС личинками свиного цепня;
- Эхинококкозе брюшины, печени, легких;
- Нематодозах (инвазиях круглых червей) – трихоцефалезе, аскаридозе, микроспоридиозе, анкилостомидозе, энтеробиозе, описторхозе, стронгилоидозе, лямблиозе;
- Смешанных гельминтозах.
Используется препарат также в качестве дополнительной терапии при хирургическом удалении цист эхинококков.
04 Противопоказания
Альбендазол по инструкции нельзя применять при повышенной чувствительности к веществам, входящим в его состав. Абсолютными противопоказаниями являются также беременность на любом сроке и период грудного вскармливания, младший детский возраст (до 2 лет). С осторожностью Альбендазол назначается при цистицеркозе, затрагивающем сетчатку глаза, патологиях и недостаточности печени, при угнетении кроветворения.
Важно! Прием препарата во время беременности может вызывать такие тератогенные эффекты, как гибель плода или аномалии развития скелета. Поэтому по инструкции лечение Альбендазолом противопоказано даже при подозрении на беременность.
05 Побочные эффекты
Негативные реакции на пероральное применение лекарства развиваются достаточно редко, причем частота их возникновения напрямую связана с продолжительностью терапии. Так, при нейроцистицеркозе, курс лечения которого длится от 8 суток до месяца, побочные эффекты проявляются чаще. В основном пациенты жалуются на головные боли (11% случаев), тошноту и рвоту (около 6%). Гораздо реже наблюдаются аллергические реакции, повышение внутричерепного давления, обратимая алопеция, лихорадочные состояния, диспепсия, изменение формулы крови.
06 Способ применения
Таблетки принимаются внутрь, после еды. Для детей выпускается комфортная в применении суспензия Альбендазол, к которой прилагается мерная ложка. Разовая доза и продолжительность лечения зависят от вида гельминтоза и возраста пациента. Стандартные дозировки и схемы терапии согласно инструкции следующие:
- Нейроцистицеркоз. Взрослым ежедневно нужно принимать по 800 мг Альбендазола, для детей суточная доза рассчитывается по массе тела – 15 мг на каждый кг. Продолжительность лечения зависит от степени тяжести заболевания и может составлять от 8 до 30 суток.
- Цестодоз, стронгилоидоз, лямблиоз лечится на протяжении трех суток, по прошествии 3 недель требуется повторное применение. В сутки взрослыми принимается 400 мг препарата, детьми – 200 мг.
- При анкилостомидозе, аскаридозе либо энтеробиозе лекарство принимается один раз в количестве 400 или 200 мг (для взрослого и ребенка соответственно). Через 21 день прием нужно повторить в тех же дозах.
Другие виды гельминтозов у взрослых лечатся одноразовым употреблением 400 мг Альбендазола. Детям суспензия дается тоже один раз, из расчета 6 мг действующего вещества на кг веса.
Важный совет! Биодоступность препарата Альбендазол и его эффективность увеличиваются в присутствии жирной пищи. Поэтому необходимо включить в рацион такие продукты на период лечения.
07 Лекарственная совместимость
При лечении гельминтозов таблетками и суспензией Альбендазола важно учитывать их взаимодействие с препаратами других групп. Некоторые из них могут влиять на концентрацию действующего вещества в плазме, ослабляя или усиливая терапевтический эффект. Так, при совместном применении с антигельминтным средством Празиквантелом, глюкокортикостероидом Дексаметазоном и антигистамином Циметидином количество альбендазола в сыворотке крове увеличивается. Взаимодействия с другими лекарственными средствами выявлено не было.
Важно помнить! Повышение плазменной концентрации действующего вещества характеризуется симптомами передозировки – усилением побочных эффектов. Поэтому в инструкции совмещать вышеперечисленные средства в комбинации не рекомендуется.
08 Совместимость с алкоголем
Метаболизм Альбендазола осуществляется в клетках печени, то есть там же, где обезвреживается этиловый спирт. Совместное употребление спиртных напитков и противоглистного средства создает повышенную нагрузку на гепатоциты. В результате появляются характерные симптомы интоксикации: рвота, головная боль, тошнота. О повреждении печени свидетельствуют болезненные ощущения в правом подреберье, желтизна склер и кожных покровов. В некоторых случаях патологические изменения становятся необратимыми, развиваются гепатит или цирроз. Поэтому на весь период лечения препаратом Альбендазол, согласно инструкции, от приема алкоголя необходимо отказаться.
