Что рекомендует инструкция по применению Мебендазола?

01

Что представляет собой препарат?

Основная задача Мебендазола - уничтожить паразитов, при этом минимально навредив организму человека. Под своим оригинальным названием препарат редко продается. Чаще в аптеках можно встретить его коммерческие названия: Вормил, Фармлэнд, Вермокс, Телмокс и другие. Все они имеют единую форму выпуска - таблетки.

Уничтожение паразитов становится возможным благодаря 2 основным свойствам препарата:

1. 1. Мебендазол не дает гликогену накапливаться, мешает синтезу АТФ, использованию глюкозы, нарушает скорость обменных процессов в теле паразитов. Таким образом, сами глисты становятся менее активными, не размножаются и постепенно погибают.
2. 2. Осуществляется блокирование тубулина. Это в свою очередь приводит к структурным изменениям в тканях глистов. При многократном приеме патологические процессы не дают шансов паразитам выжить.

Стоит отметить, что средство оказывает влияние только на взрослые особи паразита. На яйца глистов, промежуточные формы (цисты) он не действует. Именно поэтому, проводя лечение Мебендазолом, следует повторить курс примерно через 2-3 недели (чтобы яйца не успели размножиться).

Особенностью этого лекарственного препарата является то, что он очень долго и трудно всасывается в желудке. Основная его часть (около 90%) выводится вместе с калом. И только 10% попадает в кровь и начинает разноситься по всем тканям человеческого организма, поражая при этом и самых паразитов. Лишняя часть препарата попадает в печень. Там происходит процесс ее деактивации. Окончательный вывод действующего вещества происходит в течение суток. Основной путь - мочеиспускательная система.

Средство подходит для лечения и взрослых, и детей. Лечась Мебендазолом, не нужно дополнительно использовать другие препараты, например, слабительные, сорбенты.

Ни в коем случае не стоит самовольно увеличивать дозу средства, ведь это может вызвать передозировку (возникнут проблемы с работой почек, печени). Основными симптомами такой ситуации являются:

• тошнота;
• боль в животе;
• головокружение;
• потеря сознания.

Поскольку антидота у препарата нет, нужно быстро удалить действующее вещество из организма, вызывая рвоту. Разрешается использование активированного угля.

02

Особенности использования

Так как препарат находится в твердой форме, его разрешается крошить, ломать на части. Запивать средство нужно небольшим количеством воды. Некоторые производители предлагают таблетки разжевывать во рту. Препарат в измельченном виде разрешается смешивать с пищей, что особенно полезно для детей.

Дозировка препарата напрямую зависит от поставленного диагноза и возраста человека. Установить точную дозу может только врач-педиатр, терапевт, инфекционист или гастроэнтеролог.

Дети от 10 лет проходят лечение по той же схеме, что и взрослые.

Больные пожилого возраста должны использовать такую дозу, которая соответствует их почечной функциональности. В случае, когда замечаются отклонения в работе органов, дозу нужно уменьшить вдвое.

Если дневная или разовая доза были пропущены, категорически запрещается "компенсировать" ее, то есть в следующий раз принимать вдвое большее количество препарата. Нужно просто продолжить лечение на 1 день.

Лицам, которые склонны к аллергическим реакциям, одновременно с этим препаратом предлагается использование антигистаминных средств. Повторное прохождение курса лечения рекомендуется, если анализы на гельминты снова показали положительный результат. В качестве профилактического метода Мебендазол разрешается использовать детям от 3-х лет 1 раз в год.

03

Советы и предостережения

Мебендазол запрещается использовать детям до 2-х лет. Для них врачи могут подобрать более безопасные противогельминтные препараты. В редких случаях, когда большое количество паразитов мешает нормальной жизни ребенка (например, когда через массивную инвазию замедляется развитие, возникают серьезные нарушения со стороны пищеварительной системы), можно применять средство под наблюдением врача.

Категорически запрещается использование препарата в случаях:

• присутствия острых колитов;
• при болезнях Крона;
• явных нарушений функций печени;
• почечной недостаточности;
• повышенной чувствительности к компонентам средства;
• биохимический анализ крови указывает на больший уровень билирубина, АЛТ.

Поскольку средство способно уменьшать необходимость в инсулине, его с особой осторожностью должны использовать лица с сахарным диабетом. Чтобы предупредить появление судорог (чаще всего проявляются у детей дошкольного возраста), больные часто используют вместе с этим препаратом еще и противосудорожные, в частности Карбамазепин, Фенитоин, Мефенитоин. В таком случае эффективность средства не будет быстро заметной, так как указанные препараты замедляют действие Мебендазола.

Дополнительная нагрузка на почки вызывается одновременным использованием противогельминтного средства и Циметидина. Последний существенно замедляет выведение препарата из организма.

Несовместимым препарат считается со всеми липофильными средствами. Учитывая это, перед тем как начать борьбу с гельминтами, обязательно нужно посоветоваться с врачом, рассказать ему об имеющихся патологиях, хронических заболеваниях и дополнительно принимаемых лекарствах.

Информации о сочетании Мебендазола с алкогольными напитками до сих пор нет. Именно поэтому от спиртного в течение курса лечения этим средством лучше отказаться.

Запрещается использование препарата в тех случаях, когда срок его годности вышел (применять препарат можно в течение 4-х лет) или сами таблетки изменили свой цвет, запах или форму. Хранить Мебендазол нужно в сухом и темном месте, при температуре не выше, чем 25ºC.

04

Побочные эффекты и риски

Несмотря на то, что действующее вещество лекарства всасывается в кровь в очень незначительном количестве, все же средство способно вызвать серьезные побочные эффекты.

Дисфункция ЖКТ. Раздражая слизистые оболочки ЖКТ, препарат может вызвать:

• тошноту;
• боль в желудке;
• понос;
• рвоту.

Вследствие токсического действия препарата может нарушаться функционирование печени. В таких случаях может проявляться тяжесть или дискомфорт в правом подреберье, боль или тяжесть по всему животу. В крови обнаруживается увеличенный уровень холестерина, АЛАТа, билирубина.

Аллергия относится к частым реакциям, но появляется, как правило, после вторичного попадания в организм человека действующего вещества. Среди возможных последствий:

• крапивница - характеризуется появлением на любом участке тела красных, немного припухших пятен, возникает сильный зуд;
• эритема - незначительные кровяные пятна, которые стали следствием сосудистых кровоизлияний;
• отек Квинке - наиболее опасное проявление среди аллергических реакций, ведь в особо сложных случаях может привести к смерти.

В основном аллергические реакции от Мебендазола исчезают в течение нескольких часов или дней. В редких случаях возникает угроза жизни.

Неблагоприятные изменения в нервной системе. В большинстве случаев реакции неспецифические. Это:

• головная боль;
• резкие изменения в настроении;
• нарушение цикла сна;
• головокружение.

Нарушения в системе крови. Используя Мебендазол или его аналоги, можно спровоцировать изменения в анализе крови. Это последствия токсического действия препарата, которое приводит к дисфункции печени. Могут наблюдаться признаки:

• лейкопении - состояние, при котором диагностируется дефицит лейкоцитов, подобное замечается при частых вирусных заболеваниях, при пониженном иммунитете;
• эозинофилии - состояние, при котором количество эозинофилов резко повышается; имеет место, когда препарат или отдельные его составляющие определяются организмом как аллерген;
• анемия - резкое уменьшение эритроцитов, бывает при дефиците витаминов.

Поражение почек. Негативно на печень и на почки может влиять вследствие своей токсичности. Никаких изменений при этом сам пациент не чувствует, патологические изменения проявляются в анализах. Это может быть:

• гиперкреатинемия - характерный признак - увеличение креатинина;
• цилиндурия - отличается появлением в жидкости цилиндровых - особых структур;
• гематурия - состояние, при котором в моче обнаруживаются красные кровяные тельца, то есть кровь.

05

Беременность и кормление грудью

Мебендазол переносится кровью и проникает во все ткани человеческого организма. Именно поэтому когда женщина беременна препарат быстро проходит через плаценту и попадает в клетки плода. Поскольку масштабные исследования действия препарата на эмбрион еще не проводились, то рисковать беременным не рекомендуется. В край опасных ситуациях, когда глистная инвазия отличается своей массивностью, применение Мебендазола осуществляется в стационаре, под наблюдением врачей.

Исследования проводились на беременных животных. У большого количества из них плод замирал или рождался с тяжелыми патологиями. Опыт матерей, которые использовали препарат еще в 1 триместре беременности (не зная о плоде), не дал оснований категорически запретить использование Мебендазола, ведь ни природных абортов, ни гибели плода или патологии беременности не было.

Не занимают единодушной позиции врачи по вопросу грудного кормления во время лечения матери Мебендазолом. Одна часть специалистов уверена, что при длительном (достаточно даже 3 раза) использовании препарата со взрослой дозой ребенок испытывает значительный удар по еще не сформированной печени и по мочеиспускательной системе, которая у младенцев и так работает в усиленном режиме. Поэтому в период лактации осуществлять антигельминтную терапию неуместно.

Другая часть медиков руководствуется лабораторными исследованиями. При одноразовом использовании препарата концентрация действующего вещества настолько незначительная, что привести к нарушениям в работе детского организма не может. Внимание в этом случае нужно обращать на сложность ситуации, количество дней лечения.

Таким образом, можно отметить, что Мебендазол - эффективный препарат. Хотя абсолютно безопасным его назвать нельзя, однако до сих пор нет зафиксированных случаев смертности или тяжелых состояний вследствие его использования. Применение его должно происходить по совету врача.