Тиберал, инструкция по применению которого описывается ниже, является современным, высокоэффективным лекарственным препаратом, борющимся с рядом болезнетворных микроорганизмов. Многие микробы чувствительны к действующему компоненту Тиберала, что обеспечивает ему широкий спектр действия. Но несмотря на популярность и действенность специалисты не рекомендуют принимать препарат без консультации врача, так как существует ряд противопоказаний и предостережений. Как и любое лекарство, данное средство требует грамотного подхода в соответствии с данными, указанными в инструкции.

01
Состав медикамента

Активным веществом Тиберала является орнидазол, относящийся к синтетическим антибактериальным компонентам. На одну таблетку препарата приходится 500 мг действующего вещества.

В составе средства также можно обнаружить такие вспомогательные компоненты, как магний стеарат, тальк, микрокристаллическую целлюлозу, крахмал кукурузы, титановые белила (пищевой краситель Е 171).

Иллюстрация 1

Лекарственное средство выпускается в таблетированной форме. Таблетки имеют округлую форму, сверху имеется специальная оболочка. Стоимость Тиберала варьирует в пределах от 600 до 700 рублей за упаковку.

02
Против каких возбудителей действует?

Тиберал относят к производным 5-нитромидазолов, он обладает двойным действием - противопротозойным, то есть губителен для простейших, и антимикробным. Считается, что действующее вещество средства проникает в клетки возбудителя чувствительного к нему, нарушает синтез и разрушает структуру макромолекулы ДНК.

Иллюстрация 2

Действие препарата, согласно инструкции по применению, распространяется на следующих патогенных микроорганизмов:

  • анаэробные бактерии (способные существовать при низком уровне до 10% углекислоты);
  • бактерии шаровидной формы (кокки), в том числе клостридии;
  • паразитическую простейшую - дизентерийную амебу;
  • микроб трихомонаду;
  • лямблии.

Лекарство лечит болезни инфекционного характера и назначается при следующих недугах:

  1. 1. Трихомониазе. Инфицированию подвергается мочеполовая система, может возникнуть в мужском и женском организме. Возбудителем является трихомонада.
  2. 2. Амебиазе. Инфекции кишечника, вызванные действием амеб, в том числе амебная дизентерия, все внекишечные формы данной инфекции, особенно это касается поражения амебой печеночных тканей.
  3. 3. Гиардиозе (лямблиозе), поражении пищеварительного тракта лямблией.
  4. 4. Гнойно-воспалительных процессах, которые вызывают анаэробные бактерии. Кроме того, препарат применяется при смешанных формах инфекционного поражения.
  5. 5. Заболеваниях кожных покровов, мягких, костных, суставных тканей.
  6. 6. Поражении центральной нервной системы, в том числе абсцессе мозговых тканей.
  7. 7. Интраабдоминальных инфекциях.
  8. 8. Инфекциях в районе малого таза: эндометрита, пельвиоперитонита, инфицирования во время кесарева сечения или аборта и др.
  9. 9. Инфекциях, поражающих дыхательные пути, эндокардитах.

Тиберал успешно применяется не только для устранения инфекционных возбудителей, но и в профилактических целях при хирургических манипуляциях.

03
Фармакокинетика средства

Таблетки Тиберала следует принимать перорально. В качестве активного вещества лекарственного средства выступает орнидазол, который имеет высокую скорость всасывания и эффективность его составляет около 90%. Максимальная концентрация препарата в плазменной части крови наблюдается в течении трех часов.

Изображение 3

Всего около 13% активных компонентов лекарства связываются с плазменными белками, что обеспечивает высокую эффективность. Орнидазол отлично проникает практически во все жидкости, в том числе ликвор и ткани.

Коэффициент активного вещества, накопившегося в организме после многоразового приема Тиберала, в организме здорового человека составляет 1,5-2,5. Исследования проводились с участием здоровых добровольцев, забор и изучение биоматериала проходил каждые 12 часов.

В тканях печени происходит процесс матаболизма орнидазола. Вещество распадается на 2 типа метаболитов - 2-гидроксиметил и гидроксиметилметаболиты. Оба образовавшихся вещества имеют меньшую активность по отношению к трихомонаде и анаэробным возбудителям, чем орнидазол.

Изображение 4

Снижение концентрации активного компонента в 2 раза (биологическое полувыведение) составляет 12-14 часов. После применения препарата однократно 85% дозировки выходит из организма в течение 5-6 суток в форме метаболитов. Незначительная часть (3-5%) выводится почками в первоначальном виде.

04
Особенности приема

Принимать лекарство рекомендуется после еды, запивая большим количеством воды. Причем после приема пищи должно пройти не меньше получаса. Не следует таблетки раскусывать, достаточно просто проглотить.

Людям, деятельность которых связана с вождением транспорта или управлением сложными механизмами на период терапии Тибералом следует воздержаться от работы, так как лекарство может стать причиной сонливости, головокружения, снижения концентрации внимания.

Иллюстрация 5

Дозировка и период приема препарата определяется врачом, исходя из симптомов и результатов диагностики.

В профилактических целях, чтобы предотвратить анаэробное инфицирование до оперативного вмешательства, назначают несколько таблеток. После операции прием Тиберала рекомендуется продолжить еще в течение 3-5 суток. Суточная доза определяется врачом, таблетки следует принимать утром и вечером.

В остальных случаях дозировка зависит от типа заболевания и степени тяжести его протекания:

  1. 1. Лямблиоз. Избавиться от лямблиоза при помощи Тиберала можно за 1-2 суток. В этом случае суточная доза рассчитывается, исходя из массы и возраста пациента. Взрослым назначают однократный прием препарата, пить таблетки следует в вечернее время.
  2. 2. Трихомониаз. Чтобы вылечиться от трихомониаза, передающегося половым путем, следует принимать препарат дважды в сутки - в утреннее и вечернее время. Терапия назначается обоим половым партнерам, причем не важно, присутствуют признаки заболевания у одного человека или обоих. Для женщин рекомендовано комплексное лечение, включающее не только Тиберал, но и средства для местного применения - вагинальные таблетки или свечи. Длительность терапии составляет 5 суток.
  3. 3. Гарднереллез. При гарднереллезе назначается индивидуальная схема, дозировка рассчитывается с учетом массы тела и степени болезни. Если речь идет о ранних, неосложненных стадиях заболевания, то терапия займет 5 дней. Суточная доза препарата разбивается на два приема - утром и вечером. При хронической форме инфекции суточная дозировка может быть увеличена. Ее делят на несколько приемов. Женщинам рекомендовано дополнять терапию иммуностимулирующими препаратами и средствами для местного использования: кремами, мазями, гелями, суппозиториями.

Картинка 6

05
Лечение амебиаза

При данной протозойной инвазии применяются две схемы, которые отличаются дозировкой и длительностью терапии.

Картинка 7

Амебная дизентерия лечится 3 суток. Взрослым пациентам назначается тройная доза, которая выпивается за один прием. Желательно это сделать в вечернее время. Если пациент весит больше 60 кг, то дозировка увеличивается.

Все остальные формы заражения данным паразитом лечатся дольше - от 5 до 10 суток. Применение медикаментозного средства взрослыми пациентами осуществляется дважды в день - в утренние и вечерние часы. В некоторых случаях дозировка корректируется, особенно если заболевание осложняется другими недугами или сама инфекция протекает тяжело.

После окончания терапии специалист назначает ряд контрольных анализов. В основном это происходит не сразу, а спустя несколько недель после последнего приема Тиберала. Если в организме обнаруживаются признаки инфекционного возбудителя, то назначается повторное лечение.

Изображение 8

Если применение антибиотика совпадает с приемом других медикаментозных средств, особенно обладающих сильным действием, следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, так как не все активные компоненты сочетаются с орнидазолом. Инструкция по применению также подтверждает это.

06
Можно ли давать детям?

Лекарство назначается маленьким пациентам, начиная с 12 месяцев. Если у ребенка диагностирован внекишечный амебиаз, то суточная доза зависит от возраста: малышам до 12 месяцев суточная норма минимальная и принимается утром и вечером, а детям от 12 лет назначается дозировка, как и для взрослых пациентов, разделенная тоже на 2 приема (утренний и вечерний).

Если инфекционным возбудителем является анаэробный микроорганизм, то назначается большая доза Тиберала в сутки, которую делят на 2 приема. Интервал между ними составляет 12 часов. Длительность терапии при всех патологиях составляет от 5 до 7 суток.

Картинка 9

При лямблиозе суточная детская дозировка рассчитывается исходя из веса ребенка. Лечение длится 1-2 суток. Если вес ребенка превышает 35 кг, то назначается средство в большей дозировке для разового приема, терапия продолжается 5 суток.

07
Побочные эффекты

На прием данного препарата могут негативно отреагировать некоторые системы организма:

  1. 1. ЦНС. Возможно головокружение, головные боли, вялость, напряжение, дрожание мышечных тканей, судорожные приступы, быстрая утомляемость, обмороки, атаксия, проявляются расстройства периферических нервов, снижена чувствительность отдельных участков (дискомфортные ощущения, нередко болезненные в ногах).
  2. 2. ЖКТ. Тошнота, рвотные позывы, диарея, жжение за грудиной, нарушение вкуса.
  3. 3. Система кроветворения. Может понизиться уровень нейтрофилов - лейкоцитов, возможны изменения в печеночных пробах.
  4. 4. Аллергические проявления.

Картинка 10

Кроме того, существуют противопоказания к применению данного препарата, которые следует принимать во внимание. Тиберал или его аналоги, содержащие такое же активное вещество, не следует принимать в следующих случаях:

  1. 1. При индивидуальной непереносимости любого вещества, входящего в состав средства.
  2. 2. Если у пациента диагностирована болезнь ЦНС.
  3. 3. При злокачественных, доброкачественных образованиях в органах и системах.
  4. 4. Эпилептических приступах.

Особый подход требуется, когда Тиберал назначается при печеночной недостаточности. То же самое касается и хронической формы алкоголизма.

Практически все производные нитроимидазола, к которым относится активное вещество Тиберала, не расщепляют этиловый спирт. Однако орнидазол лишен этого свойства, поэтому его не относят к веществам, несовместимым с алкоголем.

Изображение 11

08
Взаимодействие с другими лекарствами

Отмечается продуктивное сочетание Тиберала с химиотерапевтическими препаратами, применяемыми для лечения онкологических недугов. Кроме того, его нередко назначают в комбинации с бензилпенициллинами, цефалоспоринами. В комбинации с данным средством могут назначаться следующие лекарства:

  • аминогликозиды;
  • фторхинолоны;
  • макролиды;
  • ко-триксомазол;
  • ванкомицин;
  • сульфаниламид.

Изображение 12

Активный компонент Тиберала при одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами кумаринового ряда усиливает действие последнего. Это требует обязательной корректировки дозирования. Если орнидазол принимается одновременно с препаратом, содержащим векурония бромид, то он пролонгирует действие бромида в качестве миорелаксанта.

Проводились исследования медикаментозного средства только на животных. Они не выявили токсичности препарата и негативного воздействия на рост и развитие плода. Но из-за отсутствия данных о воздействии Тиберала на женский организм в период вынашивания ребенка, лекарственное средство назначается только если присутствуют исключительные показания.

Средство полностью противопоказано при беременности в I триместре и в лактационный период.

Изображение 13

09
Передозировка и существующие аналоги

Если произошел прием лекарства в увеличенной дозировке, то данное состояние может сопровождаться проявлением побочных эффектов в более тяжелой форме. Существует риск развития периферического неврита, депрессивных состояний.

Проводится терапия по устранению негативных признаков. Чтобы устранить судороги возможно назначение Диазепама, при аллергической реакции - антигистаминных средств. Нередко при интоксикации врачи выписывают лекарства с успокоительным действием.

Основным аналогом Тиберала (Швейцария) является Орнидазол (Россия) - активный компонент препарата. Несмотря на сходный состав, лекарство считается более безопасным антибиотиком.

Кроме того, существуют и другие аналоги, в состав которых входит этот же компонент:

  • Дазолик (Индия);
  • Гайро (Индия);
  • Лорнизол (Россия);
  • Орнисид (Турция);
  • Орнион (Россия).

Замена назначенного препарата на аналогичный возможна только после консультации лечащего врача, так как возможны отрицательные последствия.