Перед приемом такого сильнодействующего вещества, как метронидазол, входящего в состав известного лекарства Трихопол, инструкция по применению должна быть изучена очень подробно. Это лекарство имеет широкий спектр действия против большого количества бактерий, вызывающих тяжелые заболевания. Но у препарата есть и много побочных действий, он может быть опасен при неправильном применении и выборе неверной дозировки. Всегда нужно понимать, что каждое лекарство имеет свои показания и противопоказания. Поэтому консультацией врача перед приемом Трихопола не стоит пренебрегать.
01 Состав и принцип действия
Международное неофициальное название Трихопола - Метронидазол. Оно соответствует основному активному элементу препарата. Лекарственное средство принадлежит к клинико-фармакологической группе противопротозойных медикаментов с выраженной антимикробной функцией.
Метронидазол активен только против анаэробных бактерий и отдельных видов простейших микроорганизмов. Он способен вырабатывать особые вещества, которые вступают в контакт с ДНК возбудителя и способствуют выработке повышенного количества нуклеиновых кислот в клетках патогенных агентов, что приводит к гибели вредоносных микроорганизмов.
Трихопол эффективен против таких возбудителей различных заболеваний, как:
- трихомонады;
- энтамеба;
- гарднерелла;
- лямблии;
- клостридии;
- превотелла;
- пептококки и пептострепотококки.
Взаимодействуя с амоксициллином, метронидазол в составе Трихопола способен подавлять размножение бактерии Helicobacter pylori. Но этот препарат не действует против аэробных микроорганизмов и грибков. Он бессилен также против вирусных инфекций. Если заболевание имеет смешанную природу, то Трихопол может применяться в составе комплексной терапии, совместно с антибиотиками, активными против аэробных возбудителей, грибков и вирусов.
Активные вещества Трихопола быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте. Главный компонент лекарства проникает в кровеносную систему и c ее помощью разносится по всему организму. Он способен проникать практически во все биологические жидкости, ткани и клетки различных органов. Максимальный уровень содержания препарата в сыворотке крови наблюдается уже через 1-3 часа после приема.
Период, за который из организма выводится основная часть метронидазола, составляет примерно 8 часов. Если пациент страдает тяжелыми заболеваниями печени или алкоголизмом, то срок полувыведения лекарства увеличивается до 18 часов. У новорожденных этот интервал еще больше: от 75 часов - у детей, рожденных недоношенными, до 25 часов - у рожденных в срок.
До 80 % метронидазола выводится через мочевыделительную систему, до 15 % - через кишечник. При почечной недостаточности и у людей старшего возраста выведение лекарства почками затруднено. В этих случаях Трихопол применяют в меньших дозировках и под пристальным контролем врача.

02 Показания и противопоказания
Показаниями к применению Трихопола являются распространенные инфекционные заболевания, вызванные анаэробными бактериями и некоторыми видами простейших микроорганизмов. Среди них:
- трихомониаз;
- различные виды вагинозов, имеющих бактериальную природу;
- амебиаз во всех видах, включая внекишечную форму развития и бессимптомное течение заболевания;
- лямблиоз;
- острые заболевания периодонта, к которым относятся язвенный гингивит и другие серьезные болезни полости рта;
- инфекционные поражения различных органов и тканей, вызванные анаэробными микроорганизмами, не имеющими устойчивости к метронидазолу.
Трихопол можно принимать при язве 12-перстной кишки в комплексе с другими видами лекарственных средств. Его рекомендуют пить в качестве профилактического средства при оперативных вмешательствах в отношении желудочно-кишечного тракта и репродуктивной системы.
Противопоказания к использованию Трихопола должны быть учтены при назначении пациенту этого лекарственного средства, так как к тяжелым последствиям для организма может привести даже неправильная дозировка медикамента, превышенная незначительно. В некоторых случаях это лекарство полностью противопоказано. Трихопол не следует использовать при таких ситуациях:
- 1. При повышенной чувствительности или индивидуальной непереносимости хотя бы 1 компонента, входящего в препарат.
- 2. Если в анамнезе пациента есть лейкопения.
- 3. При органических поражениях ЦНС прием Трихопола запрещен.
- 4. Большие дозы или длительный прием медикамента не рекомендуются при печеночной недостаточности из-за сложности в выведении действующего вещества и его последующего накопления в клетках печени.
- 5. Трихопол в таблетках противопоказан детям до 3-х лет. Другие лекарственные формы могут быть использованы, если потенциальная польза значительно превосходит возможный вред, наносимый детскому организму. Для лечения малышей, как правило, используется раствор для инъекций.
- 6. Противопоказаниями к приему Трихопола являются 1 триместр беременности и грудное вскармливание.
Поскольку метронидазол способен проникать практически во все жидкости и ткани организма, его прием в 2 и 3 триместре тоже должен быть ограничен. Назначить это сильнодействующее лекарство беременной женщине может только врач для лечения серьезных инфекций, угрожающих жизни и здоровью матери или ребенка.

03 Передозировка и побочные эффекты
Трихопол должен приниматься строго в той дозировке, которая указана в инструкции по применению или рекомендована врачом. Передозировка может повлечь за собой усиление побочных эффектов, которые характеризуются следующими неприятными явлениями:
- ощущением тошноты;
- рвотой;
- головокружением;
Сильное превышение дозы препарата может привести к атаксии, парестезии и судорогам. Специфического антидота, нейтрализующего метронидазол, не существует. Поэтому в случае передозировки используют поддерживающую терапию для снятия основных симптомов.
Признаки негативного влияния медикамента, проявляющиеся при передозировке, - далеко не все побочные эффекты, которые вызывает Трихопол. В список нежелательных входят проявления со стороны различных систем органов человека, таких как кишечный тракт, мочеполовая и кроветворная системы, ЦНС, опорно-двигательный аппарат, не исключены аллергические и гнойничковые высыпания.
Если после приема Трихопола были замечены серьезные побочные эффекты, нужно обратиться за консультацией к врачу, который скорректирует курс лечения.

04 Правила приема при мочеполовых инфекциях
Трихопол преимущественно выпускается в таблетках белого цвета, иногда желтоватого оттенка. Таблетка препарата плоская и круглая по форме, она содержит 250 мг метронидазола, который является основным компонентом лекарственного средства. Медикамент предназначен для внутреннего приема во время или после еды.

Длительность приема и дозировку в каждом конкретном случае определяет врач, в зависимости от того, какое заболевание лечит пациент и какие сопутствующие болезни он имеет в анамнезе. Однако существуют общие правила приема препарата при различных инфекциях.
Для лечения трихомониаза у женщин и мужчин рекомендуется проходить 7-дневный курс. Женщинам необходимо совмещать прием таблеток с использованием метронидазола в виде вагинальных свечей. После курса лечения пациент сдает контрольные анализы. Если терапевтический эффект не достигнут, лечение продолжают через 3-4 недели.
Иногда используется альтернативный метод применения Трихопола для лечения трихомониаза. Этот метод подразумевает прием увеличенных доз препарата в течение 2-х суток. Если диагностирован трихомониаз, то лечиться нужно обоим партнерам. Иначе терапия не имеет смысла, так как заболевание передается при половом контакте.
Детям также следует проходить недельный курс лечения.
Вагиноз, вызванный патогенными бактериями, лечат Трихополом, принимая таблетки в течение 7 дней. Терапию в этом случае достаточно пройти только одному половому партнеру.
05 Использование при анаэробных заражениях
При воспалении полости рта и зубных каналов, язвенном гингивите взрослым назначается 3-дневный курс лечения Трихополом.
Для уничтожения возбудителей тяжелых токсических поражений соединительной и мышечной тканей, как правило, используются внутривенные инъекции раствора метронидазола. Когда заболевание переходит в более легкую форму, курс лечения может быть продолжен таблетками Трихопола. Терапия длится не более недели.
В профилактических целях медикамент может приниматься за 3-4 дня до операции. Профилактика может проводиться для предотвращения заражения тяжелыми инфекциями в ходе инвазивных методов лечения и вмешательств на брюшной полости, по линии акушерства и гинекологии.
Если возбудителем болезни является бактерия Helicobacter pylori, Трихопол принимают совместно с Амоксициллином в течение недели.
06 Совместимость с другими медикаментами
Если на время лечения Трихополом человек принимает антикоагулянты кумаринового ряда, их дозу необходимо снизить, так как метронидазол усиливает действие таких препаратов. Дисульфирам в сочетании с Трихополом может спровоцировать появление нежелательных неврологических проявлений. Перерыв между использованием этих лекарств должен составлять не менее 14 дней.
Одновременный прием Циметидина увеличивает интервал выведения метронидазола и ведет к повышению его концентрации в крови, что чревато побочными эффектами.
С осторожностью следует использовать медикаменты, содержащие литий. Трихопол способен повышать уровень этого вещества в крови, что может привести к интоксикации. Уровень циклоспорина в сыворотке крови также повышается при приеме метронидазола. Вещества, относящиеся к группе сульфаниламидов, могут приниматься совместно с Трихополом, так как они усиливают антимикробное действие его основного компонента.
Прием алкоголя во время курса лечения строго запрещен, потому что Трихопол вызывает непереносимость этанола.
07 Существующие аналоги
Трихопол - одно из недорогих и действенных медицинских средств против большинства анаэробных инфекций и некоторых серьезных болезней, возникающих вследствие жизнедеятельности простейших червей в теле человека. Это лекарство имеет достаточно количество аналогов. Почти все они созданы на основе общего действующего вещества, идентичного основному компоненту Трихопола.
Существуют заменители медикамента, имеющие в своей основе другие элементы. Эти лекарственные средства могут быть использованы в случае индивидуальной непереносимости больным метронидазола, что встречается довольно редко.
Вместо Трихопола, по рекомендации врача, можно пить лекарства, представленные на отечественном фармацевтическом рынке:
- Метрид;
- Метрозол;
- Метрогил;
- Новизол;
- Гравагин;
- Клион;
- Интезол.
Стоимость заменителей зависит от их лекарственной формы, расфасовки, упаковки, страны-производителя. Медикаменты российского производства стоят дешевле зарубежных аналогов.
Назначить конкретный противопротозойный препарат может только лечащий врач, который способен оценить общее состояние пациента, степень тяжести инфекции и потенциальные последствия от приема лекарства.